เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.57/365
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาย ทวี  มีรอด
อายุ (Age) : 72 ปี 11 เดือน 10 วัน   การวินิจฉัยโรค  CA Rectum    ระดับผู้ป่วย  Stage 3
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
2014-10-19
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
  2014-10-26 17:02:16 ยามะเร็ง 200 / ซีซี
  2014-10-26 17:02:26 น้ำสาบาน 60 / ซีซี
  2014-10-26 17:02:37 บำรุงธาตุ 60 / ซีซี
  2014-10-26 17:02:47 บำรุงหัวใจ 1 / CC
  2014-10-26 17:02:55 มหากำลัง 1 / ช้อนชา
  2014-10-26 17:03:10 ขมิ้นชัน 2 / เม็ด
  2014-10-26 17:03:20 ฟ้าทะลายโจร พร้อมอาหาร 2 / เม็ด
  2014-10-26 17:03:34 วิตามินซี 2 / เม็ด
  2014-10-26 17:03:49 FBC 2 / เม็ด
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________