เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.57/350 ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นางสาว เฉลียว  ทรัทย์สอน อายุ (Age) : 76 ปี 11 เดือน 17 วัน   การวินิจฉัยโรค  CA Cervic    ระดับผู้ป่วย  Stage 4

วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ BP P T R 2014-10-09 มะเร็งปากมดลูก   วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน   2014-10-12 15:06:22 ยามะเร็ง 150 / ซีซี   2014-10-12 15:06:39 มะเร็งปอด 100 / ซีซี   2014-10-12 15:06:48 น้ำสาบาน 60 / ซีซี   2014-10-12 15:06:57 บำรุงธาตุ 60 / ซีซี   2014-10-12 15:07:06 บำรุงหัวใจ 1/2 / CC   2014-10-12 15:07:15 มหากำลัง 1/2 / ช้อนชา   2014-10-12 15:07:28 ขมิ้นชัน 2 / เม็ด   2014-10-12 15:07:35 ฟ้าทะลายโจร พร้อมอาหาร 2 / เม็ด   2014-10-12 15:07:42 FBC 2 / เม็ด   2014-10-12 15:07:50 วิตามินซี 2 / เม็ด     ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________