เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.57/348 ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาย บมิตร  อินตะนัง อายุ (Age) : 59 ปี 10 เดือน 2 วัน   การวินิจฉัยโรค  CA Liver    ระดับผู้ป่วย  Stage 4

วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ BP P T R 2014-10-05 แน่นท้อง/ตาเหลือง   วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน   2014-10-12 12:08:24 ยามะเร็ง 150 / ซีซี   2014-10-12 12:08:41 น้ำสาบาน 60 / ซีซี   2014-10-12 12:08:53 บำรุงธาตุ 60 / ซีซี   2014-10-12 12:09:21 บำรุงหัวใจ 1/2 / CC   2014-10-12 12:09:37 มหากำลัง 1/2 / ช้อนชา   2014-10-12 12:09:46 ขมิ้นชัน 2 / เม็ด   2014-10-12 12:09:53 ฟ้าทะลายโจร พร้อมอาหาร 2 / เม็ด   2014-10-12 12:10:04 FBC 2 / เม็ด   2014-10-12 12:10:11 วิตามินซี 2 / เม็ด   2014-10-12 12:10:27 ยาเม็ดลดบวม 2 / เม็ด   2014-10-12 12:10:45 ยาขาว 15 / ช้อนชา     ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________