เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.57/320 ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาง ณัฐภัสสร  เจริญอนันต์กิจ อายุ (Age) : 48 ปี 0 เดือน 1 วัน   การวินิจฉัยโรค  CA Colon    ระดับผู้ป่วย  Stage 3

วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ BP P T R 2014-09-21 เจ็บแผลผ่าตัดที่ท้อง   วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน   2014-09-29 16:48:59 ยามะเร็ง 200 / ซีซี   2014-09-29 16:49:15 น้ำสาบาน 60 / ซีซี   2014-09-29 16:49:30 บำรุงธาตุ 60 / ซีซี   2014-09-29 16:49:42 บำรุงหัวใจ 1/2 / CC   2014-09-29 16:49:53 มหากำลัง 1/2 / ช้อนชา   2014-09-29 16:50:06 ขมิ้นชัน 2 / เม็ด   2014-09-29 16:50:17 ฟ้าทะลายโจร พร้อมอาหาร 2 / เม็ด   2014-09-29 16:50:29 FBC 2 / เม็ด   2014-09-29 16:50:38 วิตามินซี 2 / เม็ด     ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________