เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.57/319
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาง สมถวิน  ฉายไสว
อายุ (Age) : 65 ปี 8 เดือน 27 วัน   การวินิจฉัยโรค  CA Breast    ระดับผู้ป่วย  Stage 3
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
2014-09-21 มะเร็งเต้านม
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
  2014-09-29 16:40:00 ยามะเร็ง 250 / ซีซี
  2014-09-29 16:40:12 น้ำสาบาน 60 / ซีซี
  2014-09-29 16:40:22 บำรุงธาตุ 60 / ซีซี
  2014-09-29 16:40:33 บำรุงหัวใจ 1/2 / CC
  2014-09-29 16:40:43 มหากำลัง 1/2 / ช้อนชา
  2014-09-29 16:41:00 ขมิ้นชัน 2 / เม็ด
  2014-09-29 16:41:11 ฟ้าทะลายโจร พร้อมอาหาร 2 / เม็ด
  2014-09-29 16:41:25 FBC 2 / เม็ด
  2014-09-29 16:41:33 วิตามินซี 2 / เม็ด
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________