เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.57/310
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาย อภิชัย  แก้วสีสม
อายุ (Age) : 71 ปี 7 เดือน 6 วัน   การวินิจฉัยโรค  CA Liver    ระดับผู้ป่วย  Stage 4
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
2014-09-15 เหนื่อยรับประทานอาหารมีอาการจุก
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
  2014-09-22 11:34:27 ยามะเร็ง 100 / ซีซี
  2014-09-22 11:34:38 น้ำสาบาน 60 / ซีซี
  2014-09-22 11:34:48 หมอกบ่วาย 60 / CC
  2014-09-22 11:35:03 บำรุงธาตุ 60 / ซีซี
  2014-09-22 11:35:15 บำรุงหัวใจ 1/2 / CC
  2014-09-22 11:35:27 มหากำลัง 1/2 / ช้อนชา
  2014-09-22 11:35:37 ขมิ้นชัน 2 / เม็ด
  2014-09-22 11:35:44 ฟ้าทะลายโจร พร้อมอาหาร 2 / เม็ด
  2014-09-22 11:35:53 FBC 2 / เม็ด
  2014-09-22 11:36:02 วิตามินซี 2 / เม็ด
  2014-09-22 11:36:20 ยาเม็ดลดบวม 2 / เม็ด
  2014-09-22 11:36:40 ยาขาว 1/2 / CC
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________