เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.57/301
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาง พันธ์  ลาสแดง
อายุ (Age) : 73 ปี 7 เดือน 13 วัน   การวินิจฉัยโรค  CA Liver    ระดับผู้ป่วย  Stage 4
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
2014-09-10 1
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
  2014-09-13 16:00:38 ยามะเร็ง 50 / ซีซี
  2014-09-13 16:00:58 น้ำสาบาน 50 / ซีซี
  2014-09-13 16:01:09 หมอกบ่วาย 50 / CC
  2014-09-13 16:01:30 บำรุงธาตุ 30 / ซีซี
  2014-09-13 16:01:47 บำรุงหัวใจ 1/2 / CC
  2014-09-13 16:02:02 มหากำลัง 1/2 / ช้อนชา
  2014-09-13 16:02:29 ขมิ้นชัน 2 / เม็ด
  2014-09-13 16:02:41 วิตามินซี 2 / เม็ด
  2014-09-13 16:02:50 ฟ้าทะลายโจร พร้อมอาหาร 2 / เม็ด
  2014-09-13 16:03:16 FBC 2 / เม็ด
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________