เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.57/281
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาง อัมพร  ผ่องพุฒ
อายุ (Age) : 78 ปี 8 เดือน 8 วัน   การวินิจฉัยโรค  CA Breast    ระดับผู้ป่วย  Stage 1
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
2014-08-22
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
  2014-08-23 15:55:27 ยามะเร็ง 200 / ซีซี
  2014-08-23 15:55:36 น้ำสาบาน 100 / ซีซี
  2014-08-23 15:55:45 บำรุงธาตุ 60 / ซีซี
  2014-08-23 15:55:54 บำรุงหัวใจ 1 / CC
  2014-08-23 15:56:03 มหากำลัง 1 / ช้อนชา
  2014-08-23 15:56:17 ขมิ้นชัน 2 / เม็ด
  2014-08-23 15:56:24 ฟ้าทะลายโจร พร้อมอาหาร 2 / เม็ด
  2014-08-23 15:56:33 วิตามินซี 2 / เม็ด
  2014-08-23 15:56:47 FBC 2 / เม็ด
  2014-08-23 15:57:03 ยาเม็ดลดบวม 2 / เม็ด
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________