เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.57/273
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาย คำใส สวนแดง
อายุ (Age) : 75 ปี 5 เดือน 19 วัน
การวินิจฉัยโรค CA Liver ระดับผู้ป่วย Stage 4
วันที่
อาการและอาการที่แสดง
สัญญาณชีพ
BP
P
T
R
2014-08-18
แน่นอึดอัดท้อง ท้องบวมโต ถ่ายลำบาก
วันที่ / เวลา จ่ายยา
ชื่อยา
สรรพคุณ
จำนวน
2014-08-18 16:06:36
ล้างโรค
60 / ซีซี
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________
ลงชื่อผู้รับยา_________________________________