เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.57/267
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาง ฉลาด  ศรีสุราช
อายุ (Age) : 68 ปี 8 เดือน 27 วัน   การวินิจฉัยโรค  CA Cervic    ระดับผู้ป่วย  Stage 1
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
2014-08-08
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
  2014-08-17 17:16:55 ยามะเร็ง 200 / ซีซี
  2014-08-17 17:17:05 น้ำสาบาน 60 / ซีซี
  2014-08-17 17:17:17 บำรุงหัวใจ 1 / CC
  2014-08-17 17:17:31 บำรุงธาตุ 60 / ซีซี
  2014-08-17 17:17:42 มหากำลัง 1 / ช้อนชา
  2014-08-17 17:17:53 ขมิ้นชัน 2 / เม็ด
  2014-08-17 17:18:03 ฟ้าทะลายโจร พร้อมอาหาร 2 / เม็ด
  2014-08-17 17:18:23 FBC 2 / เม็ด
  2014-08-17 17:18:41 วิตามินซี 2 / เม็ด
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________