เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.57/170 ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาย ปรีชา  บงนอก อายุ (Age) : 67 ปี 10 เดือน 23 วัน   การวินิจฉัยโรค  CA Liver    ระดับผู้ป่วย  Stage 3

วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ BP P T R 2014-05-20   วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน   2014-05-20 14:05:57 ยามะเร็ง 200 / ซีซี   2014-05-20 14:06:06 น้ำสาบาน 100 / ซีซี   2014-05-20 14:06:20 บำรุงธาตุ 60 / ซีซี   2014-05-20 14:06:33 บำรุงหัวใจ 1 / ช้อนชา   2014-05-20 14:06:40 มหากำลัง 1 / ช้อนชา   2014-05-20 14:06:48 ขมิ้นชัน 2 / เม็ด   2014-05-20 14:06:57 ฟ้าทะลายโจร 2 / เม็ด   2014-05-20 14:07:05 FBC 2 / เม็ด   2014-05-20 14:07:14 วิตามินซี 2 / เม็ด   2014-05-20 14:07:26 ยาเม็ดลดบวม 2 / เม็ด     ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________