เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.57/152
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาย อนุวัติ  ต๊ะวิไชย
อายุ (Age) : 69 ปี 8 เดือน 4 วัน   การวินิจฉัยโรค  CA Liver    ระดับผู้ป่วย  Stage 4
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
2014-05-05 ตาเหลือง
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
  2014-05-07 12:15:46 ยามะเร็ง 150 / ซีซี
  2014-05-07 12:15:58 น้ำสาบาน 100 / ซีซี
  2014-05-07 12:16:07 หมอกบ่วาย 100 / CC
  2014-05-07 12:16:23 บำรุงธาตุ 60 / ซีซี
  2014-05-07 12:16:41 บำรุงหัวใจ 1/2 / CC
  2014-05-07 12:16:58 มหากำลัง 1/2 / ช้อนชา
  2014-05-07 12:17:06 ขมิ้นชัน 2 / เม็ด
  2014-05-07 12:17:15 ฟ้าทะลายโจร พร้อมอาหาร 2 / เม็ด
  2014-05-07 12:17:29 FBC 2 / เม็ด
  2014-05-07 12:17:42 วิตามินซี 2 / เม็ด
  2014-05-07 12:18:00 มะเร็งประสาท 2 / เม็ด
  2014-05-07 12:18:23 น้ำมันไพล /
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________