เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.57/127
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาย แสงดาว  แก้วยาศรี
อายุ (Age) : 75 ปี 8 เดือน 2 วัน   การวินิจฉัยโรค  Other    ระดับผู้ป่วย  Stage 1
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
2014-04-16
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
  2014-04-20 14:51:29 ล้างพิษแก้ว 7 ดวง 4 / ช้อนชาครึ่ง
  2014-04-20 14:51:38 ยามะเร็ง 150 / ซีซี
  2014-04-20 14:51:46 น้ำสาบาน 60 / ซีซี
  2014-04-20 14:51:53 บำรุงธาตุ 60 / ซีซี
  2014-04-20 14:52:02 บำรุงหัวใจ 1 / ชช.
  2014-04-20 14:52:12 มหากำลัง 1 / ช้อนชา
  2014-04-20 14:52:19 ขมิ้นชัน 2 / เม็ด
  2014-04-20 14:52:28 ฟ้าทะลายโจร 2 / เม็ด
  2014-04-20 14:52:34 FBC 2 / เม็ด
  2014-04-20 14:52:41 วิตามินซี 2 / เม็ด
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________