เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.57/112
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาง ต้อย สมยา
อายุ (Age) : 78 ปี 5 เดือน 2 วัน
การวินิจฉัยโรค CHCA ระดับผู้ป่วย Stage 4
วันที่
อาการและอาการที่แสดง
สัญญาณชีพ
BP
P
T
R
2014-04-03
วันที่ / เวลา จ่ายยา
ชื่อยา
สรรพคุณ
จำนวน
2014-04-03 16:08:46
ยามะเร็ง
150 / ซีซี
2014-04-03 16:09:03
น้ำสาบาน
60 / ซีซี
2014-04-03 16:09:15
หมอกบ่วาย
60 / CC
2014-04-03 16:09:28
แก้คันกันเหลือง
60 / CC
2014-04-03 16:09:56
บำรุงธาตุ
60 / ซีซี
2014-04-03 16:10:12
บำรุงหัวใจ
1 / ชช.
2014-04-03 16:10:27
มหากำลัง
1 / ช้อนชา
2014-04-03 16:10:48
ขมิ้นชัน
2 / เม็ด
2014-04-03 16:10:58
ฟ้าทะลายโจร
2 / เม็ด
2014-04-03 16:11:23
FBC
2 / เม็ด
2014-04-03 16:11:31
วิตามินซี
2 / เม็ด
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________
ลงชื่อผู้รับยา_________________________________