เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.57/109
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาย เกตุ เมืองวัฒนะ
อายุ (Age) : 93 ปี 10 เดือน 4 วัน
การวินิจฉัยโรค CA Stomach ระดับผู้ป่วย Stage 4
วันที่
อาการและอาการที่แสดง
สัญญาณชีพ
BP
P
T
R
2014-04-03
วันที่ / เวลา จ่ายยา
ชื่อยา
สรรพคุณ
จำนวน
2014-04-03 15:46:41
ยามะเร็ง
50 / ซีซี
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________
ลงชื่อผู้รับยา_________________________________