เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.57/095
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาย คณิศร  ธนาคุณ
อายุ (Age) :   การวินิจฉัยโรค  CA Lung    ระดับผู้ป่วย  Stage 1
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
2014-03-24
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
  2014-03-26 15:33:19 ยามะเร็ง 200 / ซีซี
  2014-03-26 15:33:29 บำรุงธาตุ 60 / ซีซี
  2014-03-26 15:33:41 บำรุงหัวใจ 1 / ช้อนชา
  2014-03-26 15:33:47 มหากำลัง 1 / ช้อนชา
  2014-03-26 15:33:58 น้ำสาบาน 60 / ซีซี
  2014-03-26 15:34:11 มะเร็งปอด 100 / ซีซี
  2014-03-26 15:34:18 ขมิ้นชัน 2 / เม็ด
  2014-03-26 15:34:27 ฟ้าทะลายโจร 2 / เม็ด
  2014-03-26 15:34:33 FBC 2 / เม็ด
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________