เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.57/056
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาย เชวง  ลิศนันท์
อายุ (Age) : 56 ปี 4 เดือน 3 วัน   การวินิจฉัยโรค  CA Nasopharynx    ระดับผู้ป่วย  Stage 3
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
2014-02-27 ผป.เป็นมะเร็งหลังโพรงจมูกระยะที่3
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
  2014-03-02 15:42:03 ล้างพิษแก้ว 7 ดวง 4 / ช้อนชาครึ่ง
  2014-03-02 15:42:12 ยามะเร็ง 250 / ซีซี
  2014-03-02 15:42:45 มะเร็งปอด 200 / ซีซี
  2014-03-02 15:42:58 น้ำสาบาน 60 / ซีซี
  2014-03-02 15:43:07 บำรุงธาตุ 60 / ซีซี
  2014-03-02 15:43:20 บำรุงหัวใจ 1 / ชช.
  2014-03-02 15:43:27 มหากำลัง 1 / ช้อนชา
  2014-03-02 15:43:40 ขมิ้นชัน 2 / เม็ด
  2014-03-02 15:43:50 ฟ้าทะลายโจร 2 / เม็ด
  2014-03-02 15:43:58 FBC 2 / เม็ด
  2014-03-02 15:44:04 วิตามินซี 2 / เม็ด
  2014-03-02 15:44:25 ยาเม็ดลดบวม 2 / เม็ด
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________