เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.57/045
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาย พงศกร  กิ่มนอก
อายุ (Age) : 47 ปี 8 เดือน 25 วัน   การวินิจฉัยโรค  CA Liver    ระดับผู้ป่วย  Stage 4
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
2014-02-13
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
  2014-02-14 16:27:30 ยามะเร็ง 200 / ซีซี
  2014-02-14 16:27:39 มะเร็งปอด 200 / ซีซี
  2014-02-14 16:27:48 น้ำสาบาน 60 / ซีซี
  2014-02-14 16:27:55 บำรุงธาตุ 60 / ซีซี
  2014-02-14 16:28:07 บำรุงหัวใจ 1 / ช้อนชา
  2014-02-14 16:28:15 มหากำลัง 1 / ช้อนชา
  2014-02-14 16:28:23 ขมิ้นชัน 2 / เม็ด
  2014-02-14 16:28:32 ฟ้าทะลายโจร 2 / เม็ด
  2014-02-14 16:28:39 FBC 2 / เม็ด
  2014-02-14 16:28:45 วิตามินซี 2 / เม็ด
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________