เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.69/004 ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นางสาว สำอางค์  แสงศรี อายุ (Age) : 59 ปี 10 เดือน 3 วัน   การวินิจฉัยโรค  CA Cervic    ระดับผู้ป่วย  Stage 4

วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ BP P T R 2026-02-09 -มะเร็ง 60*2 -บำรุงธาตุ 60*2 -สาบาน 100*3 -สมานฉันท์ 60*2 -เม็ดครบ 2*0 -ต่อมน้ำเหลือง 2*2 -สาบานเม็ด 2 เม็ดเมื่อปวด -กัญชาหยด 3หยด 110/80 84 36.3 20   วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน     ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________