เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.68/100 ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาง จิตร  อิ่มเจริญ อายุ (Age) : 68 ปี 8 เดือน 25 วัน   การวินิจฉัยโรค  Other    ระดับผู้ป่วย  Stage 4

วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ BP P T R 2025-11-22 -มะเร็ง 60*2 -บำรุงธาตุ 60*2 -สาบาน 60*2 -FBC 2*2 -Vit C 2*2 -ยาหอมทับทิม 1*2 -CBD 100/63 107 - -   วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน     ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________