เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA. 68/092 ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาง ภิญญดา  สังสนา อายุ (Age) : 59 ปี 6 เดือน 23 วัน   การวินิจฉัยโรค  CA Breast    ระดับผู้ป่วย  Stage 4

วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ BP P T R 2025-10-26 -มะเร็ง 200x2 -บำรุงธาตุ 60X2 -สาบาน 100x3 -สมานฉันท์ 60X2 -หมอกบ่วาย 60X2 -เม็ดครบ 2x2 -หมอพร 2X2 -ต่อมน้ำเหลือง 2x2 82/41 72 36.4 18   วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน     ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________