เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA. 68/083 ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาง สา  เลพล อายุ (Age) : 88 ปี 10 เดือน 29 วัน   การวินิจฉัยโรค  CA Buccal    ระดับผู้ป่วย  Stage 4

วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ BP P T R 2025-09-24 -มะเร็ง -บำรุงธาตุ -สาบาน -สมานฉันท์ -บำบำรุงเลือดวิตามินซี -ต่อมน้ำเหลือง -ฟองสมุทร 116/85 76 36.4 18   วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน     ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________