เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA. 68/078
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) :  สุนทร  สหัสสา
อายุ (Age) : 61 ปี 2 เดือน 1 วัน   การวินิจฉัยโรค  CA Stomach    ระดับผู้ป่วย  Stage 4
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
2025-08-03 -มะเร็ง -บำรุงธาตุ -สาบาน -ยาขาวพอก 105 /61 78 35.8 20
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________