เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.67/076
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาง สุภาพ  ผิวพรรณ
อายุ (Age) : 57 ปี 10 เดือน 25 วัน   การวินิจฉัยโรค  CA Thyroid    ระดับผู้ป่วย  Stage 4
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
2025-06-27 กัญชา ยาขาวพอก สาบานเม็ด ยอดยามะเร็ง
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________