เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.67/075 ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาง อรัญญา  อวิคุณประเสริฐ อายุ (Age) : 78 ปี 3 เดือน 8 วัน   การวินิจฉัยโรค  CA Colon    ระดับผู้ป่วย  Stage 4

วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ BP P T R 2025-06-27 ยอดยามะเร็ง ต่อมน้ำเหลือง   วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน     ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________