เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.67/022
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นางสาว กุลภัสสรณ์ บุญญศิริวัทน์
อายุ (Age) : 51 ปี 4 เดือน 1 วัน
การวินิจฉัยโรค CA Breast ระดับผู้ป่วย Stage 4
วันที่
อาการและอาการที่แสดง
สัญญาณชีพ
BP
P
T
R
2024-07-27
บำรุงธาตุ เม็ดครบ ต่อมน้ำเหลือง
วันที่ / เวลา จ่ายยา
ชื่อยา
สรรพคุณ
จำนวน
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________
ลงชื่อผู้รับยา_________________________________