เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.66/109
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาย ประสิทธิ์ พุ่มไสว
อายุ (Age) : 74 ปี 11 เดือน 2 วัน
การวินิจฉัยโรค CA Lung ระดับผู้ป่วย Stage 4
วันที่
อาการและอาการที่แสดง
สัญญาณชีพ
BP
P
T
R
2024-02-23
บำรุงธาตุ FBC VitC มะเร็งปอด จันทลีลา
วันที่ / เวลา จ่ายยา
ชื่อยา
สรรพคุณ
จำนวน
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________
ลงชื่อผู้รับยา_________________________________