เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.66/083 ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาย ประดิษฐ์  จวงจันทร์ อายุ (Age) : 46 ปี 5 เดือน 1 วัน   การวินิจฉัยโรค  CA Lung    ระดับผู้ป่วย  Stage 4

วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ BP P T R 2024-02-05 ยอดยามะเร็ง บำรุงธาตุ เม็ดครบ มะเร็งปอด CBD   วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน     ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________