เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.66/076
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นางสาว ชะรินธร  สุกสี
อายุ (Age) : 61 ปี 3 เดือน 27 วัน   การวินิจฉัยโรค  CA Breast    ระดับผู้ป่วย  Stage 4
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
2023-12-15 บำรุงธาตุ FBC VitC หมอพร ยาขาวพอก
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________