เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.66/075
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาย วุฒิพงศ์ โปร่งฟ้า
อายุ (Age) : 53 ปี 4 เดือน 25 วัน
การวินิจฉัยโรค CA Colon ระดับผู้ป่วย Stage 4
วันที่
อาการและอาการที่แสดง
สัญญาณชีพ
BP
P
T
R
2023-12-15
บำรุงฑาตุ เจรียงอากาศ ยาขาวพอก CBD
วันที่ / เวลา จ่ายยา
ชื่อยา
สรรพคุณ
จำนวน
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________
ลงชื่อผู้รับยา_________________________________