เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.66/067
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาง แสงจันทร์  บรรจง
อายุ (Age) : 64 ปี 2 เดือน 19 วัน   การวินิจฉัยโรค  CA Colon    ระดับผู้ป่วย  Stage 4
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
2023-12-04 บำรุงธาตุ ดม็ดครบ ต่อมน้ำเหลือง CBD
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________