เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.63/176
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาย ทองสา   บุญถึง
อายุ (Age) : 53 ปี 9 เดือน 15 วัน   การวินิจฉัยโรค  CA Liver    ระดับผู้ป่วย  Stage 4
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
0000-00-00 modern church dressesmacys sexy dressessay yes to the dress goth brideflowy sleeve bridesmaid dress air force 1 low red whitenike magista gris azulnike hyperdunk 2016 all blueall pink nike free 60 mens shoes uk shoes muadotho muadotho muadotho muadotho muadotho
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________