เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.63/150 ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นางสาว วลัยทิพย์  แก้วดวงใจ อายุ (Age) : 60 ปี 2 เดือน 12 วัน   การวินิจฉัยโรค  Other    ระดับผู้ป่วย  Stage 4

วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ BP P T R 0000-00-00 nba nola jerseyjosh allen black and gold jerseyepic sports football pantsyouth nfl jerseys amazon enigma shox noirnike mercurial footbtout bootsyeezy 350 cheap realnike air zoom pegasus 31 sort and gray pink bills jersey for cheapdolphins 2019 uniforms for cheapvikings sweater for cheapmarcedes lewis 89 jersey nfl championships michael kors credit card holder black chicago white sox hat mean depiloecia depiloecia depiloecia depiloecia depiloecia   วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน     ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________