เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.63/173
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาย โอริส ลอดลันดา
อายุ (Age) : 52 ปี 8 เดือน 12 วัน
การวินิจฉัยโรค Hcc ระดับผู้ป่วย Stage 4
วันที่
อาการและอาการที่แสดง
สัญญาณชีพ
BP
P
T
R
0000-00-00
nike kd 9 sort and hvid
mizuno mujin mens
pink jordan 3s
men nike air force 1 green
ganni feather trimmed dress
black nike high top soccer cleats
black mk wristlet
dolphins christmas hat 2016
fila disruptor premium black
ds-flow
ds-flow
ds-flow
ds-flow
ds-flow
วันที่ / เวลา จ่ายยา
ชื่อยา
สรรพคุณ
จำนวน
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________
ลงชื่อผู้รับยา_________________________________