เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.63/171
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นางสาว นงคราญ  พรมอินทร์
อายุ (Age) : 56 ปี 6 เดือน 2 วัน   การวินิจฉัยโรค  Other    ระดับผู้ป่วย  Stage 4
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
0000-00-00 vieira 2 orlato flat louboutin shoe box seahawks 3 jerseyblack and red san francisco 49ers jerseycristiano ronaldo clothing brandmilwaukee bucks champions shirts fashion nova african dress cute polka dot dress magbak iphone 12 pro max scifiindia scifiindia scifiindia scifiindia scifiindia
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________