เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.64/062 ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาย ฆฤณ  เอมะศิ อายุ (Age) : 67 ปี 0 เดือน 27 วัน   การวินิจฉัยโรค  CA Tonsil    ระดับผู้ป่วย  Stage 4

วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ BP P T R 0000-00-00 candice wedding dressplus pink dresswedding dress for evening receptionretro diner dress nike air max 1 sort hvid gulblack red jordan 1 mid blancjordan 7 bianca university rossokvinders roshe run sort billig red bottom gym shoeslouboutin 12 cmpigalle follies pointed toe pumplouis vuitton red sole tan louboutin heelseloise botta louboutinnavy christian louboutin shoesred sneakers with red soles 49ers throwback sweatshirtwomens phoenix suns jerseyroyal blue dallas cowboys shirtwashington capitals basketball jersey nike x nba dunk low 75th anniversary chicago bullsnew jersey devils bobbleheads2008 nhl all star jerseybrown soccer shorts thestmc thestmc thestmc thestmc thestmc   วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน     ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________