เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.63/067 ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาย ปรีชา   เสมอพิทักษ์ อายุ (Age) :   การวินิจฉัยโรค  CA Stomach    ระดับผู้ป่วย  Stage 4

วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ BP P T R 0000-00-00 old school padres hat billig essense of australia wedding dresses near me nike air max 2014 men rednike air jordan xx9 red and blackkobe jordan 12 blancnike air jordan retro 4 negro rojo new york yankees caps baby quilts new balance mcrzdlt2 womens air jordan 12 retro black red shoes declaromag declaromag declaromag declaromag declaromag   วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน     ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________