เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.63/150
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นางสาว วลัยทิพย์ แก้วดวงใจ
อายุ (Age) : 60 ปี 2 เดือน 12 วัน
การวินิจฉัยโรค Other ระดับผู้ป่วย Stage 4
วันที่
อาการและอาการที่แสดง
สัญญาณชีพ
BP
P
T
R
0000-00-00
new era 9fifty ny snapback kappe
new balance 574 8.5
used tods borse
that zara dress
fenty zaino
robe liu jo 茅t茅 2019
webilla
webilla
webilla
webilla
webilla
วันที่ / เวลา จ่ายยา
ชื่อยา
สรรพคุณ
จำนวน
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________
ลงชื่อผู้รับยา_________________________________