เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.66/025
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาง ใบศรี  สำราญวงษ์
อายุ (Age) : 59 ปี 9 เดือน 23 วัน   การวินิจฉัยโรค  CA Breast    ระดับผู้ป่วย  Stage 4
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
2023-04-21 มะเร็ง บำรงธาตุ FBC มะเร็งปอด กัญชา
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________