เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.66/025
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาง ใบศรี  สำราญวงษ์
อายุ (Age) : 59 ปี 9 เดือน 23 วัน   การวินิจฉัยโรค  CA Breast    ระดับผู้ป่วย  Stage 4
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
2023-04-21
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
  2023-04-21 10:45:11 ยามะเร็ง 50 / ซีซี
  2023-04-21 10:45:22 บำรุงธาตุ 50 / ซีซี
  2023-04-21 10:45:30 น้ำสาบาน 50 / ซีซี
  2023-04-21 10:46:14 ศุกไสยาสน์ 4 / เม็ด
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________