เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.56/426
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นางสาว ลักษ์สุมนต์  แสงสุวรรณ
อายุ (Age) : 59 ปี 0 เดือน 26 วัน   การวินิจฉัยโรค  CA Cervic    ระดับผู้ป่วย  Stage 4
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
2013-12-13 ผป.ตัดเจาะหน้าท้อง อุจจาระหน้าท้อง
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
  2013-12-21 15:14:43 ล้างพิษแก้ว 7 ดวง 3 / ช้อนชาครึ่ง
  2013-12-21 15:14:52 ยามะเร็ง 200 / ซีซี
  2013-12-21 15:15:01 น้ำสาบาน 60 / ซีซี
  2013-12-21 15:15:11 บำรุงธาตุ 60 / ซีซี
  2013-12-21 15:15:25 บำรุงหัวใจ 1 / ชช.
  2013-12-21 15:15:33 มหากำลัง 1 / ช้อนชา
  2013-12-21 15:15:41 ขมิ้นชัน 2 / เม็ด
  2013-12-21 15:15:50 ฟ้าทะลายโจร 2 / เม็ด
  2013-12-21 15:16:01 FBC 2 / เม็ด
  2013-12-21 15:16:10 วิตามินซี 2 / เม็ด
  2013-12-21 15:16:24 ยาเม็ดลดบวม 2 / เม็ด
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________