เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.56/421
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาง หนูเกตุ เฝ้าทรัพย์
อายุ (Age) : 58 ปี 9 เดือน 6 วัน
การวินิจฉัยโรค CA Breast ระดับผู้ป่วย Stage 4
วันที่
อาการและอาการที่แสดง
สัญญาณชีพ
BP
P
T
R
2013-12-10
วันที่ / เวลา จ่ายยา
ชื่อยา
สรรพคุณ
จำนวน
2013-12-21 12:03:20
ล้างพิษแก้ว 7 ดวง
5 / ช้อนชาครึ่ง
2013-12-21 12:03:30
ยามะเร็ง
250 / ซีซี
2013-12-21 12:03:40
น้ำสาบาน
60 / ซีซี
2013-12-21 12:03:54
บำรุงธาตุ
60 / ซีซี
2013-12-21 12:04:09
บำรุงหัวใจ
1 / ชช.
2013-12-21 12:04:15
มหากำลัง
1 / ช้อนชา
2013-12-21 12:04:23
ขมิ้นชัน
2 / เม็ด
2013-12-21 12:04:31
ฟ้าทะลายโจร
2 / เม็ด
2013-12-21 12:04:43
FBC
2 / เม็ด
2013-12-21 12:04:51
วิตามินซี
2 / เม็ด
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________
ลงชื่อผู้รับยา_________________________________