เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.65/149
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาง สุพรรณณี  รูปสิงห์
อายุ (Age) : 63 ปี 3 เดือน 6 วัน   การวินิจฉัยโรค  CA Ovary    ระดับผู้ป่วย  Stage 4
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
2023-01-13 มะเร็ง บำรุงธาตุ เม็ดครบ มะเร็งปอด
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________