เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.65/150
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาง กัญญภา จันทร์สายทอง
อายุ (Age) : 36 ปี 7 เดือน 6 วัน
การวินิจฉัยโรค CA Cervic ระดับผู้ป่วย Stage 3
วันที่
อาการและอาการที่แสดง
สัญญาณชีพ
BP
P
T
R
2023-01-08
มะเร็ง บำรุงธาตุ เม็ดครบ ต่อมน้ำเหลือง
วันที่ / เวลา จ่ายยา
ชื่อยา
สรรพคุณ
จำนวน
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________
ลงชื่อผู้รับยา_________________________________