เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.63/067
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาย ปรีชา   เสมอพิทักษ์
อายุ (Age) :   การวินิจฉัยโรค  CA Stomach    ระดับผู้ป่วย  Stage 4
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
0000-00-00 fashion scarpe summer 2019 silk boho maxi vestido hombre vionic zapatillas house of harlow nola dress cleveland browns new era nfl kids trucker joy 9forty cap simple wei脽 bridal kleid deliveryslip deliveryslip deliveryslip deliveryslip deliveryslip
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________