เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.65/107
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาง นารงค์  จันทร์ลาย
อายุ (Age) : 63 ปี 5 เดือน 14 วัน   การวินิจฉัยโรค  CA Breast    ระดับผู้ป่วย  Stage 4
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
0000-00-00 I together with my guys were actually analyzing the good things on your website then immediately came up with an awful suspicion I never expressed respect to the website owner for those secrets. All of the young boys were happy to learn them and have now surely been making the most of them. I appreciate you for turning out to be indeed considerate and then for deciding upon this form of nice ideas millions of individuals are really eager to know about. My personal sincere apologies for not expressing gratitude to earlier. supreme supreme supreme supreme supreme
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________