เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.65/116
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาง วราภรณ์  ปะตังถาโต
อายุ (Age) : 72 ปี 8 เดือน 24 วัน   การวินิจฉัยโรค  CA Lung    ระดับผู้ป่วย  Stage 4
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
0000-00-00 I want to express my love for your kind-heartedness in support of persons who have the need for help on your issue. Your special commitment to passing the message throughout has been definitely beneficial and has specifically allowed workers like me to attain their aims. Your valuable help indicates a whole lot to me and a whole lot more to my peers. With thanks; from all of us. goyard outlet goyard outlet goyard outlet goyard outlet goyard outlet
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________