เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.65/116
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาง วราภรณ์  ปะตังถาโต
อายุ (Age) : 72 ปี 8 เดือน 24 วัน   การวินิจฉัยโรค  CA Lung    ระดับผู้ป่วย  Stage 4
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
0000-00-00 I must convey my appreciation for your kind-heartedness for those who actually need help on this important area. Your real commitment to passing the solution all-around appeared to be especially valuable and has in most cases permitted most people like me to realize their desired goals. This useful facts can mean much to me and especially to my colleagues. Best wishes; from each one of us. jordan 12 jordan 12 jordan 12 jordan 12 jordan 12
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________