เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.65/129
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาง วนิดา  วงค์แสงนาค
อายุ (Age) : 72 ปี 5 เดือน 10 วัน   การวินิจฉัยโรค  Lymphoma    ระดับผู้ป่วย  Stage 4
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
2022-11-26 มะเร็ง60 บำรุงธาตุ60 สาบาน100 มะเร็งประสาท
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________