เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.65/117
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาง อุทัยวรรณ  รอดภัย
อายุ (Age) : 64 ปี 5 เดือน 29 วัน   การวินิจฉัยโรค  CA Thyroid    ระดับผู้ป่วย  Stage 3
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
0000-00-00 I want to convey my appreciation for your kind-heartedness for those who need help with this important idea. Your special commitment to getting the solution across was amazingly practical and have in most cases helped those much like me to arrive at their aims. This useful advice entails a whole lot to me and still more to my peers. Thank you; from all of us. goyard bags goyard bags goyard bags goyard bags goyard bags
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________